自治区人民医院心外科顺利完成“补心”手术

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  新疆头条讯(文/图 记者 康颢严 通讯员 陶建双 丁建玲)45岁的“镜面人”白静(化名)3天前查出心房缺失,那我不复杂化的先心病手术却由于 心脏翻转长在右边,内脏器官左右对调犹如镜像,求医许久未能得到治疗。近日,白静终于在自治区人民医院心外科顺利完成“补心”手术,康复出院。

  家住博乐市的白静年轻时体检,就得知此人 心脏“长反了”。“此前身体并没这些不适,这些这些并没特意做过完整版检查,直到3天前现在开始出现明显的胸闷气短,双腿一个劲 水肿,才现在开始重视。”她说,当地医院查出她心房间隔上有个“洞”,但因脏器、血管等位置都与常人不同,医生临床经验少、手术难度大,3天来她四处寻找“补心人”,最后来到处在乌鲁木齐的自治区人民医院才被收治。

  “右位心是有三种极其少见的先天性心脏畸形疾病,发病率约为万分之二。”自治区人民医院心外科主任张总刚介绍说,被称为“镜面人”的右位心患者都在 仅仅心脏位置长在右侧,有后来心脏位置整个“调转”,伴随着相连的血管系统也异位生长,腹部脏器同样左右对调,由于 同类人群的解剖信息少、临床经验少,医生在术中不难 精确掌握反位后的器官位置。

  由于 不手术治疗,白静的先心病会减慢发展出心肺衰竭等并发症,严重影响生活质量并最终由于 死亡;而手术治疗也处在风险,传统的开胸手术创伤大、愈合慢,微创介入手术也因器官反位,常规超声介入无法观察到插入导丝实施封堵的位置。

  面对“各有难处”的治疗方案,心脏外科全科室医生对白静进行了细致检查,经过反复讨论与研究后,终于挑选 了对患者创伤最小的放射线微创介入封堵方案。

  当天,白静被推进手术室进行局部麻醉,心外科主任张总刚与副主任刘筠一起“上阵”。在她的股静脉开了个小口,慢慢插入150多厘米的导丝,沿着反向的腔静脉来到心脏付近,在放射线下还必须看后,那我适宜正常心脏直线插入的位置,导丝却需小心翼翼地反向“旋转”着穿过,医生操作也像“习惯了右手写字,却要反着用左手写字”。

  近1小时中,医生们屏气凝神在异位复杂化的血管和珍房中找准位置,伞状的封堵器“不走寻常路”,反方向被送到心房间隔直径1.1厘米的“洞”前,释放、封堵、抽出导丝,手术顺利成功完成。

  术后第五六天,白静就从重症监护室转入普通病房,精神情况汇报很好的她在护理人员的指导下正常饮食、用药,一周后痊愈出院。

  “后来亲们认为‘镜面人’有后来心脏长在右边而已,确实近年的研究发现,同类心脏畸形处在疾病和并发症的概率高达40-150%,有后来手术难度和风险比常规大这些这些,有后来及早诊断、治疗十分必要。”张总刚说,目前医学上对“镜面人”难题的成因还这麼科学定论,普遍认为是胚胎发育过程中基因突变由于 基因不足英文由于 的,尽管未发病时“镜面人”感觉日常健康这麼很多影响,但仍需定期体检,处在疾病必须告知医生,以免按常规判断处在误诊、漏诊进而延误治疗。

责任编辑: 林慧